救急 ER
心筋梗塞肺水腫を認めることもあり肺門を中心に両肺の斑状陰影(蝶形陰影)や心陰影拡大を認める原因冠状動脈の粥状硬化で発生した粥種の破綻や血栓形成によるものが多い所見①突然の発症、30分以上持続する胸痛、胸部圧迫感②異常Q波、ST変化③心エコーで左室収…
甲状腺クリーぜコントロール不良の甲状腺疾患に強いストレスが加わり甲状腺ホルモン作用過剰に対する生体の代償機構の破綻により複数臓器が機能不全に陥った結果生命の危機に陥る緊急治療を要する病態主要症候は中枢神経症状、38°C以上の発熱、130回/分以上…
フレイルチェスト単独ないし複数の各肋骨において二箇所以上の骨折をきたし、患者の呼吸運動によって起こる胸腔内圧に対し他の肋骨とは独立した運動をみる肋骨骨折様式動揺胸郭ともいう激痛を伴い患者の呼吸を著しく障害する交通事故などで胸を強打した場合…
帯状疱疹水痘・帯状疱疹ウイルスにより発症する病気主な症状はピリピリするような皮膚の痛みと水疱形成で、時間の経過とともに広がっていく通常、体の左右どちらかに紅斑が帯状に広がり、水ぶくれができる肋間神経のある胸や背中にできやすく、顔、下腹部、…
小児の腸重積乳幼児、特に1歳前後の発症が多いウイルス感染(いわゆる胃腸炎)により腸がむくむことで、腸の一部が隣接する腸内にはまり込むのがおもな原因回腸(小腸の末端)が大腸に入り込むために生じることが多いが、生まれつき腸管の一部が袋状に残った場合…
胸腔ドレーン・チェストドレーンバックの役割気胸や手術により胸腔内に溜まった空気を体外に排出させるそして手術や感染などによって発生した胸水を排出させる呼吸は横隔膜と肋間筋の動きで胸腔内圧を下げることにより肺に空気が流入するが、気胸や手術によ…
頭痛の種類1.片頭痛女性に多く、思春期に初発が来ることが多い症状は閃輝暗点や、片側・拍動性の頭痛光と音過敏を伴うことが多く、チョコレートの摂取で誘発されることもある2.群発頭痛20代の男性に多く、稀に重度の片側性の頭痛を伴う眼窩部・側頭部が多い…
ダイアップとアンヒバ併用時の注意点5歳頃までに約10%が経験すると言われている熱性けいれんその際に主に処方される2剤についてダイアップ(ジアゼパム)は油に溶ける性質をもち、アンヒバには油脂性基剤が使われているそのため、アンヒバを同時、— CLUB馬券@…
本日は抗菌薬の勉強を。といってもパクっているだけですが。感染症会でとてもご高明の先生、佐藤昭裕先生のスペクトラム表です。 pic.twitter.com/CQWFOVUPf4— CLUB馬券@オッズ理論から算出した統計学3連単投資 (@clubbaken) 2022年8月3日 (adsbygoogle = wi…
心房細動になると心臓内の血流が滞り、血液の塊である血栓ができやすくなるため、これが頭に飛ぶことで脳梗塞が起きやすくなる治療はサンリズム、シベノールといった抗不整脈薬によるリズムコントロール、カルシウム拮抗薬、β受容体遮断薬、ジキタリスによる…
心電図波形の代表的な間隔PR(PQ)間隔 延長:房室ブロック 短縮:WPW症候群QRS時間 延長:脚ブロックQT間隔 延長:ブルガタ症候群、心室細動の危険性、心室頻拍 短縮:心室細動、心房細動の危険性— CLUB馬券@オッズ理論から算出した統計学3連単投資 (@clubbaken) 2…
背部痛で血尿=尿管結石は危険!?叩打痛もあるから石ですね〜なんてのはダメ。大動脈瘤破裂という危険も潜んでいるからで。熱が出ていたら腎盂腎炎といった感染症も鑑別に挙げる必要があるが、まずは致死的なものから除外していくのがセオリー。エコーするな…
精巣捻転ゴールデンタイムは6時間といわれているため、それまでに診断をつけ、整復手術することが重要疑ったら泌尿器科に緊急でコンサルするべき疾患の一つである精巣の救済率は,6~8時間後の80~100%から12時間後のほぼ0%に急速に低下する新生児〜思春期…
低ナトリウム血症時の3%生食の作り方治療は高張食塩水(3%食塩水)を使用する10%食塩水 Xml と 0.9%生理食塩水 Yml を足して3%(X + Y)mlを作成する。10X +0.9Y =3X + 3Y7X = 2.1YX =0.3Y10X =3Y10%食塩水 Xml と 10%食塩水の3.3333倍の量の生理食塩水 で溶かし…
アスピリン喘息の場合、コハク酸エステル型のステロイドすなわちサクシゾン、プレドニン、ソルメドロールは禁忌。ロキソニンとかも危なくて、カロナールやセレコックスは安全に使用できる。#呼吸器 #アレルギー #喘息— CLUB馬券@オッズ理論から算出した統計…